急性结肠假性梗阻综合征(参考内科学)
急性结肠假性梗阻综合征是怎么回事？
急性结肠假性梗阻综合征的主要病因
急性结肠假性梗阻综合征（Ogilvie综合征）是一种在没有机械性梗阻的情况下，结肠显著扩张的病症。其病因多样，主要包括以下几类：
1. 术后状态
腹部或盆腔手术后，尤其是骨科手术（如髋关节置换术）和剖宫产术后。
手术创伤和麻醉可能干扰肠道神经调节，导致结肠动力障碍。
2. 代谢和电解质紊乱
低钾血症：钾离子对平滑肌收缩至关重要，低钾可导致肠麻痹。
高钙血症：影响神经肌肉接头的功能。
尿毒症：肾功能不全时毒素积累可抑制肠蠕动。
3. 药物因素
阿片类药物：如吗啡、可待因，通过激活μ受体抑制肠蠕动。
抗胆碱能药物：如阿托品，阻断副交感神经对肠道的刺激。
钙通道阻滞剂：如维拉帕米，减少平滑肌收缩。
4. 神经系统疾病
帕金森病：自主神经功能障碍影响结肠运动。
脊髓损伤：尤其是胸腰段损伤，影响肠道神经支配。
多发性硬化：中枢神经系统脱髓鞘可能干扰肠道信号传导。
5. 感染和炎症
败血症：全身炎症反应可导致肠麻痹。
腹膜炎：炎症直接抑制肠蠕动。
6. 其他因素
心脏病：如心肌梗死，可能通过迷走神经反射影响肠道。
呼吸衰竭：缺氧和高碳酸血症可抑制肠蠕动。
肿瘤：某些肿瘤可能分泌物质干扰肠道功能。
