肩袖间隙分裂(参考外科学)
肩袖间隙分裂是怎么回事？
肩袖间隙分裂的病因
肩袖间隙分裂是指肩关节中肩袖肌腱之间的间隙出现撕裂或分离，常见于肩袖损伤中。其主要病因包括创伤、退行性变和重复性应力。
1. 急性创伤
直接暴力：如跌倒时手臂外展或直接撞击肩部，导致肩袖间隙的肌腱撕裂。
间接暴力：例如突然的强力拉扯或扭转手臂，常见于运动损伤或事故中。
2. 慢性退行性变
年龄相关磨损：随着年龄增长，肩袖肌腱血供减少、弹性下降，易于发生微小撕裂，逐渐累积导致间隙分裂。
肌腱病变：如肌腱炎或钙化性肌腱炎，削弱肌腱结构，增加分裂风险。
3. 重复性过度使用
职业因素：长期从事 overhead activities（如举重、投掷、游泳或建筑工作），导致肩袖肌腱反复受压和微损伤。
运动相关：常见于棒球、网球等运动员，由于频繁的手臂过头动作引起应力积累。
4. 生物力学因素
肩关节不稳：先天性或后天性肩关节松弛，增加肩袖间隙的应力，易导致分裂。
肌肉失衡：肩周肌肉（如 rotator cuff 和 deltoid）力量不平衡，导致异常力学负荷 on the间隙。
5. 其他因素
全身性疾病：如类风湿关节炎或糖尿病，可能影响肌腱健康，增加损伤 susceptibility。
吸烟：尼古丁影响血液循环，延缓肌腱愈合，间接 contribute to 分裂。
遗传因素：某些基因变异可能 predispose 个体 to 肌腱脆弱性。
