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急性减压性骨坏死(参考外科学)

急性减压性骨坏死是怎么回事?

急性减压性骨坏死的主要病因

急性减压性骨坏死是由于快速减压(如潜水或高压环境工作后)导致骨骼内氮气气泡形成,引起血管阻塞和缺血性骨坏死。其病因主要与减压病相关。


1. 快速减压

主要病因:暴露于高压环境后减压过快,导致溶解在血液和组织中的气体(主要是氮气)形成气泡。

  • 气泡在骨骼血管中积聚,阻塞血流,造成骨组织缺血和坏死。

  • 常见于潜水员、隧道工人或飞行员等职业人群。


2. 高压环境暴露

长时间或重复暴露于高气压环境增加风险。

  • 深度潜水(超过30米)或长时间高压作业,气体溶解度增加,减压时更易形成气泡。

  • 不遵守减压规程或使用不当设备加剧风险。


3. 个体因素

某些因素可能 predispose 个体 to 减压性骨坏死。

  • 肥胖:脂肪组织储存更多氮气,减压时气泡形成风险更高。

  • 年龄: older individuals may have reduced vascular compliance, increasing susceptibility.

  • 遗传因素:某些基因变异可能影响气体代谢和血管功能。


4. 其他相关因素

  • 脱水:减少血容量,可能促进气泡形成。

  • 剧烈运动: during or after decompression, can increase bubble production.

  • 既往病史:如心血管疾病,可能加重缺血 effects.

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