急性脑内血肿(参考外科学)
急性脑内血肿应该做哪些检查?
急性脑内血肿的检查项目全解析
急性脑内血肿的及时诊断对于治疗和预后至关重要。以下是临床常用的检查方法:
一、影像学检查
头部CT扫描(首选)
快速、高效,能立即显示血肿的位置、大小和范围
特征表现:高密度影(急性期)
MRI检查
对于小血肿或脑干血肿的显示优于CT
可评估血肿的时期(急性、亚急性、慢性)
脑血管造影(DSA)
适用于怀疑血管畸形或动脉瘤导致的血肿
可同时进行介入治疗
二、实验室检查
血常规
评估贫血或感染情况
凝血功能检查
PT、APTT、INR等,评估凝血状态
生化检查
电解质、肾功能、肝功能等,评估全身状况
三、其他检查
腰椎穿刺
在CT排除颅内高压后进行,用于排除感染或蛛网膜下腔出血
脑电图(EEG)
对于伴有癫痫发作的患者进行评估
四、检查注意事项
紧急处理:
怀疑急性脑内血肿时,应立即进行头部CT检查
动态观察:
对于病情变化的患者,需重复CT或MRI检查
综合评估:
结合临床表现和影像学检查结果,制定治疗方案
重点提示:对于有高血压病史的患者,应特别注意血压控制,以防血肿扩大。