急性脑内血肿(参考外科学)
急性脑内血肿怎样治疗？
急性脑内血肿的治疗方法
急性脑内血肿的治疗需根据血肿的大小、位置、患者的临床症状及全身状况综合决定，主要包括 保守治疗 和 手术治疗 两种方式。
一、保守治疗
适用于血肿较小、临床症状轻微或无进行性加重的患者。
一般治疗：保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡，控制血压。
药物治疗：使用脱水药物（如甘露醇）降低颅内压，必要时使用镇静剂或抗癫痫药物。
二、手术治疗
适用于血肿较大、临床症状严重或有进行性加重的患者。
开颅血肿清除术：直接开颅清除血肿，适用于大多数急性脑内血肿。
微创手术：如立体定向穿刺引流术，适用于特定部位的血肿。
三、术后管理
监测生命体征：密切观察意识、瞳孔、血压等变化。
预防并发症：如肺部感染、深静脉血栓等。
康复治疗：早期进行康复训练，促进神经功能恢复。
四、预后
预后与血肿的大小、位置、治疗时机及患者的全身状况密切相关。早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。
