急性盆腔炎(参考妇科学与现代产科学)
急性盆腔炎应该做哪些检查?
急性盆腔炎的检查项目全解析
急性盆腔炎的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
体格检查
腹部检查:下腹压痛、反跳痛
盆腔检查:宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛
实验室检查
血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加
C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):炎症指标升高
尿妊娠试验:排除异位妊娠
宫颈分泌物培养:明确病原体
二、影像学检查
超声检查(首选)
经阴道超声:更清晰显示盆腔结构
特征表现:输卵管增粗、盆腔积液
CT或MRI检查
适用于复杂病例或诊断不明确时
可评估脓肿形成及其他并发症
三、特殊检查
腹腔镜检查
金标准:直接观察盆腔器官,取活检
适应证:诊断不明确、治疗无效、疑似脓肿
四、检查注意事项
检查时机:
急性期尽早检查以明确诊断
检查前准备:
避免性生活、阴道冲洗
告知医生过敏史和用药史
随访建议:
治疗后需复查以评估疗效
重点提示:对于性活跃女性,建议同时进行性传播疾病筛查。
临床价值:
早期诊断和治疗可预防并发症如不孕、慢性盆腔痛
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。