急性全自主神经失调症(参考内科学)
急性全自主神经失调症如何鉴别诊断？
急性全自主神经失调症的诊断方法
急性全自主神经失调症（Acute pandysautonomia）是一种罕见的自主神经系统功能障碍疾病，诊断需结合 临床表现、自主神经功能测试、实验室检查 和 影像学检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 主要症状
体位性低血压：站立时血压明显下降，伴头晕或晕厥。
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻。
泌尿系统症状：尿潴留或尿失禁。
出汗异常：多汗或无汗。
瞳孔异常：瞳孔大小不等或对光反应迟钝。
2. 其他症状
疲劳、虚弱。
心悸或心动过速。
性功能障碍。
二、自主神经功能测试
1. 倾斜台试验
评估体位性低血压。
2. 出汗试验
评估汗腺功能。
3. 心率变异性分析
评估心脏自主神经功能。
三、实验室检查
1. 血液检查
全血细胞计数、电解质、血糖、肝肾功能。
自身抗体检测（如抗神经节抗体）。
2. 脑脊液检查
排除感染或炎症性疾病。
四、影像学检查
1. MRI
排除中枢神经系统病变。
2. 自主神经核素扫描
评估自主神经功能。
五、诊断标准
符合自主神经功能障碍的临床表现。
自主神经功能测试异常。
排除其他可能导致自主神经功能障碍的疾病（如糖尿病、帕金森病等）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对改善预后至关重要。
🔹 多学科协作 是诊断和治疗的关键。
🔹 排除其他疾病 是诊断过程中不可忽视的步骤。
