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急性嗜酸性粒细胞性肺炎(急性嗜酸粒细胞肺炎)

急性嗜酸性粒细胞性肺炎应该做哪些检查?

急性嗜酸性粒细胞性肺炎的检查项目全解析

急性嗜酸性粒细胞性肺炎(AEP)是一种罕见的肺部疾病,其诊断需要综合临床表现和多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC):嗜酸性粒细胞显著增高

    • 炎症标志物:CRP、ESR升高

    • 血清IgE水平:可能升高

  2. 动脉血气分析

    • 低氧血症(PaO2降低)

    • 呼吸性碱中毒(常见)

二、影像学检查

  1. 胸部X线

    • 双侧弥漫性浸润影

    • 可能伴有胸腔积液

  2. 胸部CT

    • 磨玻璃样改变

    • 小叶间隔增厚

    • 可能伴有胸腔积液

三、支气管肺泡灌洗(BAL)

  1. 细胞学分析

    • 嗜酸性粒细胞比例显著增高(>25%)

四、肺功能检查

  1. 通气功能

    • 限制性通气功能障碍

  2. 弥散功能

    • DLCO可能降低

五、排除其他疾病

  1. 寄生虫检查

    • 粪便虫卵和寄生虫检查

    • 血清寄生虫抗体

  2. 自身免疫性疾病筛查

    • ANA、RF等

六、检查注意事项

  1. 快速诊断:AEP进展迅速,需及时检查以尽早治疗

  2. 随访监测:治疗后需定期复查嗜酸性粒细胞计数和影像学

重点提示:AEP的诊断需排除其他原因引起的嗜酸性粒细胞增多和肺部浸润,如寄生虫感染、药物反应等。

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