急性嗜酸性粒细胞性肺炎(急性嗜酸粒细胞肺炎)
急性嗜酸性粒细胞性肺炎应该做哪些检查?
急性嗜酸性粒细胞性肺炎的检查项目全解析
急性嗜酸性粒细胞性肺炎(AEP)是一种罕见的肺部疾病,其诊断需要综合临床表现和多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数(CBC):嗜酸性粒细胞显著增高
炎症标志物:CRP、ESR升高
血清IgE水平:可能升高
动脉血气分析
低氧血症(PaO2降低)
呼吸性碱中毒(常见)
二、影像学检查
胸部X线
双侧弥漫性浸润影
可能伴有胸腔积液
胸部CT
磨玻璃样改变
小叶间隔增厚
可能伴有胸腔积液
三、支气管肺泡灌洗(BAL)
细胞学分析
嗜酸性粒细胞比例显著增高(>25%)
四、肺功能检查
通气功能
限制性通气功能障碍
弥散功能
DLCO可能降低
五、排除其他疾病
寄生虫检查
粪便虫卵和寄生虫检查
血清寄生虫抗体
自身免疫性疾病筛查
ANA、RF等
六、检查注意事项
快速诊断:AEP进展迅速,需及时检查以尽早治疗
随访监测:治疗后需定期复查嗜酸性粒细胞计数和影像学
重点提示:AEP的诊断需排除其他原因引起的嗜酸性粒细胞增多和肺部浸润,如寄生虫感染、药物反应等。