急性特发性心包炎(参考内科学)
急性特发性心包炎怎样治疗?
急性特发性心包炎的治疗方法
急性特发性心包炎的治疗目标是 缓解症状、预防并发症。大多数患者预后良好,但需密切监测以防止心包填塞等严重并发症。
一、一般治疗
休息:急性期应限制体力活动,直至症状缓解。
对症治疗:如发热、疼痛可适当使用解热镇痛药。
二、药物治疗
1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)
首选药物:如布洛芬、阿司匹林等,用于减轻炎症和疼痛。
疗程:通常需持续使用1-2周,根据症状调整。
2. 秋水仙碱
作用:减少心包炎的复发率。
用法:常与NSAIDs联合使用,疗程可达3个月。
3. 糖皮质激素
适用情况:对NSAIDs和秋水仙碱无效或不能耐受的患者。
注意:长期使用可能增加复发风险,需谨慎。
三、并发症处理
心包填塞:需紧急心包穿刺引流。
缩窄性心包炎:少数患者可能发展为缩窄性心包炎,需外科心包切除术。
四、随访
定期复查:包括心电图、超声心动图等,以监测病情变化。
症状监测:如出现胸痛加重、呼吸困难等,应及时就医。