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急性胃炎(急性腐蚀性胃炎,胃瘅)

急性胃炎怎样治疗?

急性胃炎的治疗方法

急性胃炎的治疗目标是 缓解症状、去除病因、预防并发症。根据病因和严重程度,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和支持性治疗。


一、一般治疗

  • 饮食调整:初期可短暂禁食,之后逐渐过渡到清淡、易消化的食物,如米汤、稀饭等,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

  • 休息:保证充足休息,避免过度劳累。

  • 避免诱因:如酒精、非甾体抗炎药(NSAIDs)、吸烟等。


二、药物治疗

1. 抗酸药和胃黏膜保护剂

  • 抗酸药(如铝碳酸镁、氢氧化铝):中和胃酸,缓解胃痛。

  • 胃黏膜保护剂(如硫糖铝、胶体铋剂):保护胃黏膜,促进修复。

2. 抑酸药

  • 质子泵抑制剂(PPI)(如奥美拉唑、兰索拉唑):强烈抑制胃酸分泌,适用于症状较重或有出血风险的患者。

  • H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁):中等程度抑制胃酸分泌。

3. 抗生素(针对感染性胃炎)

  • 幽门螺杆菌感染:需采用抗生素联合治疗(如阿莫西林+克拉霉素+PPI)。

4. 止吐药和止泻药

  • 止吐药(如甲氧氯普胺):用于恶心、呕吐症状明显的患者。

  • 止泻药(如洛哌丁胺):用于腹泻症状明显的患者。


三、支持性治疗

  • 补液:对于呕吐、腹泻导致脱水者,需口服或静脉补液。

  • 营养支持:严重病例可能需要肠内或肠外营养支持。


四、预防措施

  • 避免刺激性食物和药物:如辛辣食物、酒精、NSAIDs等。

  • 规律饮食:避免暴饮暴食,定时定量进餐。

  • 保持良好的卫生习惯:预防感染性胃炎。

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