进行性脊髓性肌萎缩症(痿躄,脊肌萎缩症)
进行性脊髓性肌萎缩症怎样治疗?
进行性脊髓性肌萎缩症的治疗方法
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神经肌肉疾病,目前尚无根治方法,但通过综合治疗可以改善症状、延缓病情进展。
一、药物治疗
1. 基因治疗
诺西那生钠(Spinraza):通过鞘内注射给药,可增加SMN蛋白的产生,适用于所有类型的SMA患者。
基因替代疗法(Zolgensma):一次性静脉注射,适用于2岁以下的SMA患者。
2. 口服药物
利司扑兰(Risdiplam):每日口服,可增加SMN蛋白的产生,适用于2个月以上的SMA患者。
二、支持性治疗
1. 呼吸支持
无创通气(NIV):适用于呼吸肌无力的患者,可改善通气功能。
气管切开术:在严重呼吸衰竭时考虑。
2. 营养支持
高热量饮食:确保足够的营养摄入。
胃造瘘术(PEG):适用于吞咽困难的患者。
3. 康复治疗
物理治疗:维持关节活动度和肌肉力量。
职业治疗:改善日常生活能力。
言语治疗:针对吞咽和言语障碍。
三、手术治疗
脊柱侧弯矫正术:适用于严重脊柱侧弯的患者。
四、心理支持
心理咨询:帮助患者和家庭应对疾病带来的心理压力。
支持小组:提供情感支持和信息交流。
五、定期随访
每3-6个月评估病情进展和治疗效果。
监测并发症:如呼吸功能、营养状况等。