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进行性脊髓性肌萎缩症(痿躄,脊肌萎缩症)

进行性脊髓性肌萎缩症怎样治疗?

进行性脊髓性肌萎缩症的治疗方法

进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神经肌肉疾病,目前尚无根治方法,但通过综合治疗可以改善症状、延缓病情进展。


一、药物治疗

1. 基因治疗

  • 诺西那生钠(Spinraza):通过鞘内注射给药,可增加SMN蛋白的产生,适用于所有类型的SMA患者。

  • 基因替代疗法(Zolgensma):一次性静脉注射,适用于2岁以下的SMA患者。

2. 口服药物

  • 利司扑兰(Risdiplam):每日口服,可增加SMN蛋白的产生,适用于2个月以上的SMA患者。


二、支持性治疗

1. 呼吸支持

  • 无创通气(NIV):适用于呼吸肌无力的患者,可改善通气功能。

  • 气管切开术:在严重呼吸衰竭时考虑。

2. 营养支持

  • 高热量饮食:确保足够的营养摄入。

  • 胃造瘘术(PEG):适用于吞咽困难的患者。

3. 康复治疗

  • 物理治疗:维持关节活动度和肌肉力量。

  • 职业治疗:改善日常生活能力。

  • 言语治疗:针对吞咽和言语障碍。


三、手术治疗

  • 脊柱侧弯矫正术:适用于严重脊柱侧弯的患者。


四、心理支持

  • 心理咨询:帮助患者和家庭应对疾病带来的心理压力。

  • 支持小组:提供情感支持和信息交流。


五、定期随访

  • 每3-6个月评估病情进展和治疗效果。

  • 监测并发症:如呼吸功能、营养状况等。

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