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进行性脊髓性肌萎缩症(痿躄,脊肌萎缩症)

进行性脊髓性肌萎缩症有哪些症状?

进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神经肌肉疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无力和萎缩。症状的严重程度和发病年龄因类型而异,以下是常见症状:

1. 婴儿型(SMA I型,Werdnig-Hoffmann病)

  • 肌张力低下:婴儿表现为“松软婴儿”综合征,肌肉松弛无力。

  • 运动发育延迟:无法达到如抬头、翻身等运动里程碑。

  • 呼吸困难:由于肋间肌无力,呼吸浅表,可能需呼吸支持。

  • 喂养困难:吸吮和吞咽肌肉无力,导致喂养问题。

2. 中间型(SMA II型)

  • 运动能力受限:患儿可能能坐,但无法独立行走。

  • 肌肉萎缩:尤其是近端肌肉,如大腿和上臂。

  • 脊柱侧弯:由于肌肉无力,可能导致脊柱变形。

3. 青少年型(SMA III型,Kugelberg-Welander病)

  • 步态异常:行走困难,可能需轮椅辅助。

  • 肌肉无力:逐渐影响上下肢,尤其是近端肌肉。

  • 震颤:手部可能出现轻微震颤。

4. 成人型(SMA IV型)

  • 缓慢进展的肌无力:症状通常在成年后出现,进展缓慢。

  • 运动能力下降:可能影响行走和日常活动。

注意

  • 早期诊断和治疗:基因检测可确诊,早期干预如Spinraza或Zolgensma治疗可改善预后。

  • 多学科管理:包括神经科、呼吸科、康复科等,以全面照顾患者需求。

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