进行性脊髓性肌萎缩症(痿躄,脊肌萎缩症)
进行性脊髓性肌萎缩症有哪些症状?
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神经肌肉疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无力和萎缩。症状的严重程度和发病年龄因类型而异,以下是常见症状:
1. 婴儿型(SMA I型,Werdnig-Hoffmann病)
肌张力低下:婴儿表现为“松软婴儿”综合征,肌肉松弛无力。
运动发育延迟:无法达到如抬头、翻身等运动里程碑。
呼吸困难:由于肋间肌无力,呼吸浅表,可能需呼吸支持。
喂养困难:吸吮和吞咽肌肉无力,导致喂养问题。
2. 中间型(SMA II型)
运动能力受限:患儿可能能坐,但无法独立行走。
肌肉萎缩:尤其是近端肌肉,如大腿和上臂。
脊柱侧弯:由于肌肉无力,可能导致脊柱变形。
3. 青少年型(SMA III型,Kugelberg-Welander病)
步态异常:行走困难,可能需轮椅辅助。
肌肉无力:逐渐影响上下肢,尤其是近端肌肉。
震颤:手部可能出现轻微震颤。
4. 成人型(SMA IV型)
缓慢进展的肌无力:症状通常在成年后出现,进展缓慢。
运动能力下降:可能影响行走和日常活动。
注意
早期诊断和治疗:基因检测可确诊,早期干预如Spinraza或Zolgensma治疗可改善预后。
多学科管理:包括神经科、呼吸科、康复科等,以全面照顾患者需求。