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畸形性吞咽困难(参考内科学)

畸形性吞咽困难是怎么回事?

畸形性吞咽困难的病因

畸形性吞咽困难是指由于食管或邻近器官的解剖结构异常导致的吞咽障碍。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 先天性异常

  • 食管闭锁:食管未完全形成,导致食物无法通过。

  • 食管狭窄:食管内径异常狭窄,影响食物通过。

  • 食管蹼:食管内薄膜状结构阻碍食物通过。


2. 后天性异常

(1)食管结构异常

  • 食管癌:肿瘤阻塞食管腔。

  • 食管憩室:食管壁向外膨出,可能压迫食管。

  • 食管裂孔疝:胃的一部分通过膈肌的食管裂孔进入胸腔,可能压迫食管。

(2)外部压迫

  • 纵隔肿瘤:肿瘤压迫食管。

  • 甲状腺肿大:肿大的甲状腺压迫食管。

  • 主动脉瘤:扩张的主动脉压迫食管。


3. 功能性异常

  • 食管动力障碍:如贲门失弛缓症,食管下端括约肌无法松弛,导致食物无法进入胃。

  • 食管痉挛:食管肌肉异常收缩,影响食物通过。


4. 其他因素

  • 手术后并发症:如食管手术后瘢痕形成导致狭窄。

  • 放射治疗:放射线损伤食管,导致狭窄或功能障碍。

  • 化学性损伤:如误服强酸强碱,导致食管瘢痕狭窄。

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