急性右侧心力衰竭(急性右心衰,急性右心衰竭)
急性右侧心力衰竭应该做哪些检查?
急性右侧心力衰竭的检查项目全解析
急性右侧心力衰竭的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
血液检查
BNP或NT-proBNP:心力衰竭的生物标志物
肝功能:评估肝脏淤血
肾功能:评估肾脏灌注
电解质:特别是钠和钾
心电图(ECG)
检测心律失常
评估右心室负荷过重的迹象
胸部X光
评估心脏大小和形状
检测肺部淤血或胸腔积液
二、影像学检查
超声心动图(首选)
评估右心室功能和大小
检测三尖瓣反流
评估肺动脉压力
CT肺动脉造影(CTPA)
排除肺栓塞
评估肺动脉和右心室的关系
心脏MRI
金标准:评估右心室结构和功能
检测心肌瘢痕或炎症
三、进阶检查
右心导管检查
直接测量右心房和右心室压力
评估肺动脉压力和肺血管阻力
运动负荷测试
评估运动耐量
检测运动诱发的右心功能不全
四、检查注意事项
紧急评估:
对于严重症状患者,应立即进行心电图和胸部X光检查
检查前准备:
右心导管检查需要空腹
心脏MRI可能需要对比剂,需评估肾功能
随访建议:
根据病情严重程度和治疗反应,定期复查超声心动图
重点提示:对于疑似急性右侧心力衰竭的患者,应迅速评估以确定病因和严重程度,及时治疗。