急性右侧心力衰竭(急性右心衰,急性右心衰竭)
急性右侧心力衰竭怎样治疗？
急性右侧心力衰竭的治疗方法
急性右侧心力衰竭的治疗目标是 迅速减轻心脏负荷、改善心功能，并针对病因进行治疗。治疗措施包括一般治疗、药物治疗和必要时的手术干预。
一、一般治疗
体位：患者应取半卧位或坐位，双腿下垂以减少静脉回流。
吸氧：给予高流量吸氧，必要时进行无创或有创通气。
限制液体摄入：严格控制钠盐和水的摄入，减轻心脏前负荷。
二、药物治疗
1. 利尿剂
呋塞米（速尿）：静脉注射，快速减轻液体潴留。
托拉塞米：适用于对呋塞米反应不佳的患者。
2. 血管扩张剂
硝酸甘油：静脉滴注，减轻心脏前负荷和后负荷。
硝普钠：用于严重心力衰竭，需严密监测血压。
3. 正性肌力药物
多巴胺：小剂量可增强心肌收缩力。
多巴酚丁胺：适用于低心排血量患者。
4. 其他药物
吗啡：用于缓解焦虑和呼吸困难，需谨慎使用。
抗凝治疗：如存在肺栓塞，需进行抗凝治疗。
三、病因治疗
肺栓塞：进行溶栓或抗凝治疗。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：改善通气，控制感染。
心脏瓣膜病：必要时进行手术修复或置换。
四、手术治疗
机械辅助循环：如体外膜肺氧合（ECMO）用于极危重患者。
心脏移植：适用于终末期心力衰竭患者。
五、监测与随访
持续心电监护：监测心率、心律和血氧饱和度。
定期复查：评估心功能、电解质和肾功能。
