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急性硬脑膜外血肿(急性硬膜外血肿)

急性硬脑膜外血肿应该如何护理?

急性硬脑膜外血肿护理指南

一、病情观察

  1. 意识状态监测

  • 定时评估Glasgow昏迷评分

  • 观察瞳孔大小及对光反射

  • 记录意识变化时间点

  1. 生命体征监测

  • 每小时测量血压、脉搏、呼吸

  • 注意血压波动情况

  • 监测体温变化

二、体位护理

  1. 头部位置

  • 床头抬高15-30度

  • 避免颈部过度屈曲或旋转

  • 使用软枕固定头部

三、呼吸道管理

  1. 保持呼吸道通畅

  • 定时吸痰

  • 观察呼吸频率和深度

  • 准备气管插管用物

四、颅内压管理

  1. 降低颅内压措施

  • 遵医嘱使用甘露醇

  • 控制输液速度

  • 避免剧烈咳嗽和用力排便

五、并发症预防

  1. 预防感染

  • 严格执行无菌操作

  • 定期更换敷料

  • 监测感染指标

  1. 预防深静脉血栓

  • 鼓励早期活动

  • 使用弹力袜

  • 观察下肢肿胀情况

六、营养支持

  1. 饮食护理

  • 高蛋白、高维生素饮食

  • 少量多餐

  • 必要时鼻饲营养

七、心理护理

  1. 患者心理支持

  • 解释病情和治疗方案

  • 鼓励家属参与护理

  • 提供安静舒适的环境

八、出院指导

  1. 康复指导

  • 避免剧烈运动

  • 定期复查头部CT

  • 遵医嘱服药

  1. 紧急情况处理

  • 头痛加剧时立即就医

  • 呕吐频繁需警惕

  • 意识改变及时就诊

重要提示:急性硬脑膜外血肿病情变化快,需密切观察,及时处理,预防并发症,促进患者康复。

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