急性硬脑膜外血肿(急性硬膜外血肿)
急性硬脑膜外血肿应该如何护理?
急性硬脑膜外血肿护理指南
一、病情观察
意识状态监测
定时评估Glasgow昏迷评分
观察瞳孔大小及对光反射
记录意识变化时间点
生命体征监测
每小时测量血压、脉搏、呼吸
注意血压波动情况
监测体温变化
二、体位护理
头部位置
床头抬高15-30度
避免颈部过度屈曲或旋转
使用软枕固定头部
三、呼吸道管理
保持呼吸道通畅
定时吸痰
观察呼吸频率和深度
准备气管插管用物
四、颅内压管理
降低颅内压措施
遵医嘱使用甘露醇
控制输液速度
避免剧烈咳嗽和用力排便
五、并发症预防
预防感染
严格执行无菌操作
定期更换敷料
监测感染指标
预防深静脉血栓
鼓励早期活动
使用弹力袜
观察下肢肿胀情况
六、营养支持
饮食护理
高蛋白、高维生素饮食
少量多餐
必要时鼻饲营养
七、心理护理
患者心理支持
解释病情和治疗方案
鼓励家属参与护理
提供安静舒适的环境
八、出院指导
康复指导
避免剧烈运动
定期复查头部CT
遵医嘱服药
紧急情况处理
头痛加剧时立即就医
呕吐频繁需警惕
意识改变及时就诊
重要提示:急性硬脑膜外血肿病情变化快,需密切观察,及时处理,预防并发症,促进患者康复。
