急性硬脑膜外血肿(急性硬膜外血肿)
急性硬脑膜外血肿如何鉴别诊断？
急性硬脑膜外血肿的诊断方法
急性硬脑膜外血肿的诊断需结合 临床表现、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 典型症状
头部外伤史（尤其是颞部外伤）
意识障碍（中间清醒期常见）
头痛、呕吐
瞳孔不等大（血肿侧瞳孔散大）
2. 神经系统体征
偏瘫
病理征阳性
二、影像学检查
1. 头颅CT（首选检查）
典型表现：
颅骨内板下梭形或双凸透镜形高密度影。
中线结构移位。
脑室受压。
优点：快速、准确，可明确血肿位置和大小。
2. 头颅MRI（必要时使用）
适用情况：CT显示不清或需进一步评估脑组织损伤时。
表现：T1WI等或高信号，T2WI高信号。
三、诊断流程总结
详细询问病史（头部外伤史、症状演变）。
体格检查（神经系统检查）。
头颅CT检查（明确诊断）。
必要时MRI检查（进一步评估）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗至关重要，可显著改善预后。
🔹 中间清醒期 是急性硬脑膜外血肿的特征性表现。
🔹 头颅CT 是诊断的金标准。
建议：头部外伤后出现意识障碍、头痛等症状，应立即就医进行影像学检查！
