菌血症(参考内科学)
菌血症应该做哪些检查？
菌血症的检查项目全解析
菌血症的诊断需要综合临床表现和实验室检查，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
血常规
白细胞计数（WBC）及分类
血小板计数
血红蛋白水平
炎症标志物
C-反应蛋白（CRP）
降钙素原（PCT）
血沉（ESR）
生化检查
肝功能
肾功能
电解质
二、微生物学检查
血培养
采集时间：发热前或发热时
采集次数：至少2次，间隔≥1小时
采集量：成人每瓶8-10ml，儿童1-5ml
其他体液培养
尿液培养
痰液培养
伤口分泌物培养
快速分子检测
PCR检测
质谱技术（MALDI-TOF MS）
三、影像学检查
胸部X线
排查肺部感染
腹部超声
排查腹腔感染
CT/MRI
深部组织感染排查
四、其他检查
心电图
排查心内膜炎
尿常规
排查尿路感染
五、检查注意事项
采集血培养的注意事项
严格无菌操作
避免从静脉导管采集
使用专用培养瓶
抗生素使用前采集标本
抗生素治疗前完成血培养
及时送检
标本采集后立即送检
重点提示：对于疑似菌血症的患者，应尽早进行血培养和其他相关检查，以明确病原体并指导治疗。
