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急性纵隔炎(参考内科学)

急性纵隔炎是怎么回事?

急性纵隔炎的病因

急性纵隔炎是指纵隔内组织的急性感染和炎症,其病因多样,主要包括以下几类:


1. 感染性病因

  • 细菌感染:如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎克雷伯菌等。

  • 病毒感染:如流感病毒、EB病毒等。

  • 真菌感染:如曲霉菌、念珠菌等,多见于免疫功能低下患者。


2. 医源性病因

  • 食管穿孔:如内镜检查、食管扩张术等操作不当导致。

  • 气管或支气管穿孔:如气管插管、支气管镜检查等操作不当引起。

  • 心脏手术或纵隔手术:术后感染可能导致急性纵隔炎。


3. 外伤性病因

  • 胸部穿透伤:如刀刺伤、枪伤等,可直接损伤纵隔组织。

  • 胸部钝挫伤:如交通事故、高处坠落等,可能导致纵隔内器官损伤。


4. 其他病因

  • 邻近器官感染扩散:如肺炎、心包炎、脓胸等感染扩散至纵隔。

  • 免疫缺陷状态:如艾滋病、长期使用免疫抑制剂等,增加感染风险。

  • 肿瘤坏死或感染:如食管癌、肺癌等肿瘤坏死或继发感染。

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