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脊柱侧凸(参考外科学)

脊柱侧凸是怎么回事?

脊柱侧凸的病因

脊柱侧凸是指脊柱向一侧弯曲,形成"C"或"S"形曲线,其病因多样,主要分为以下几类:


1. 特发性脊柱侧凸

这是最常见的类型,约占80%-85%,病因不明,可能与遗传、激素、神经系统发育等因素有关。

  • 青少年特发性脊柱侧凸:最常见于10-18岁青少年,女孩发病率较高。

  • 婴儿和儿童特发性脊柱侧凸:较少见,可能自行缓解或进展。


2. 先天性脊柱侧凸

由于胚胎发育异常导致,出生时即存在。

  • 椎体形成不全:如半椎体,导致脊柱不对称生长。

  • 椎体分节不全:如椎体融合,限制脊柱正常发育。


3. 神经肌肉性脊柱侧凸

由神经系统或肌肉疾病引起,导致肌肉不平衡和脊柱弯曲。

  • 脑性瘫痪:肌肉痉挛或无力影响脊柱稳定性。

  • 脊髓性肌萎缩症:肌肉退化导致支撑力下降。

  • 脊髓损伤:神经功能丧失引起姿势异常。


4. 退行性脊柱侧凸

主要发生在成年人,由于年龄相关退变导致。

  • 椎间盘退变:椎间盘高度丢失,导致脊柱不稳定。

  • 关节炎:如骨关节炎,引起关节磨损和弯曲。


5. 综合征相关脊柱侧凸

作为某些遗传综合征的一部分出现。

  • 马凡综合征:结缔组织异常影响脊柱。

  • 神经纤维瘤病:肿瘤压迫或骨骼异常导致弯曲。


6. 其他病因

  • 创伤:脊柱骨折或手术后可导致侧凸。

  • 感染:如脊柱结核,破坏椎体结构。

  • 肿瘤:脊柱或脊髓肿瘤引起压迫和变形。

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