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颈椎间盘突出症(急性颈椎间盘突出症,颈突症)

颈椎间盘突出症应该做哪些检查?

颈椎间盘突出症的检查项目全解析

颈椎间盘突出症的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查

  1. 体格检查

    • 神经系统检查:评估肌力、感觉、反射(如Hoffmann征)

    • 颈椎活动度测试:检查屈伸、旋转、侧屈受限情况

    • 压颈试验(Spurling试验):诱发症状以定位病变

  2. 影像学检查

    • X线平片:评估颈椎骨性结构、椎间隙高度、骨质增生

    • CT扫描:显示椎间盘钙化、骨赘形成,优于X线

    • MRI(首选):清晰显示椎间盘突出、脊髓和神经根受压

二、辅助检查

  1. 电生理检查

    • 肌电图(EMG):评估神经根损伤和肌肉功能

    • 神经传导速度(NCV):鉴别周围神经病变

  2. 实验室检查

    • 血常规、炎症指标(如CRP、ESR):排除感染或炎症性疾病

三、检查注意事项

  1. 适应症

    • 持续颈部疼痛、上肢放射痛、麻木或无力

    • 保守治疗无效或症状加重

  2. 准备

    • MRI前移除金属物品,告知植入物情况

    • 检查前避免剧烈活动以防症状干扰

  3. 随访

    • 轻度病例:3-6个月临床评估

    • 严重或手术病例:定期影像学复查

重点提示:MRI是诊断的金标准,可明确突出程度和神经压迫情况。

临床价值:综合检查有助于制定个性化治疗计划,包括物理治疗、药物或手术干预。

建议在专科医生指导下进行相关检查。

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