颈椎间盘突出症(急性颈椎间盘突出症,颈突症)
颈椎间盘突出症应该做哪些检查?
颈椎间盘突出症的检查项目全解析
颈椎间盘突出症的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查
体格检查
神经系统检查:评估肌力、感觉、反射(如Hoffmann征)
颈椎活动度测试:检查屈伸、旋转、侧屈受限情况
压颈试验(Spurling试验):诱发症状以定位病变
影像学检查
X线平片:评估颈椎骨性结构、椎间隙高度、骨质增生
CT扫描:显示椎间盘钙化、骨赘形成,优于X线
MRI(首选):清晰显示椎间盘突出、脊髓和神经根受压
二、辅助检查
电生理检查
肌电图(EMG):评估神经根损伤和肌肉功能
神经传导速度(NCV):鉴别周围神经病变
实验室检查
血常规、炎症指标(如CRP、ESR):排除感染或炎症性疾病
三、检查注意事项
适应症:
持续颈部疼痛、上肢放射痛、麻木或无力
保守治疗无效或症状加重
准备:
MRI前移除金属物品,告知植入物情况
检查前避免剧烈活动以防症状干扰
随访:
轻度病例:3-6个月临床评估
严重或手术病例:定期影像学复查
重点提示:MRI是诊断的金标准,可明确突出程度和神经压迫情况。
临床价值:综合检查有助于制定个性化治疗计划,包括物理治疗、药物或手术干预。
建议在专科医生指导下进行相关检查。