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胶质母细胞瘤(成胶质细胞瘤,多形性成胶质细胞瘤,多形性恶性胶质瘤,多形性胶母细胞瘤)

胶质母细胞瘤怎样治疗?

胶质母细胞瘤的治疗方法

胶质母细胞瘤(GBM)是最常见且侵袭性最强的原发性脑肿瘤,治疗需多学科团队协作,结合手术、放疗和化疗等综合治疗手段。


一、手术治疗

  • 最大安全切除:手术目标是尽可能切除肿瘤,同时保护正常脑功能。

  • 术中辅助技术:如神经导航、术中MRI和荧光引导手术(5-ALA)可提高切除率。


二、放射治疗

  • 标准放疗:术后通常进行6周的外照射放疗(总剂量约60Gy)。

  • 新技术:如调强放疗(IMRT)和立体定向放射外科(SRS)可更精准靶向肿瘤。


三、化学治疗

  • 替莫唑胺(TMZ):口服化疗药,与放疗同步进行(同步放化疗),随后单独使用(辅助化疗)。

  • 其他药物:如洛莫司汀(CCNU)和贝伐珠单抗(抗血管生成药)可用于复发或难治性病例。


四、靶向治疗和免疫治疗

  • 靶向治疗:如EGFR抑制剂和VEGF抑制剂正在临床试验中。

  • 免疫治疗:包括检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)和CAR-T细胞疗法,目前研究阶段。


五、支持治疗

  • 控制症状:如抗癫痫药(预防癫痫)、糖皮质激素(减轻脑水肿)和止痛药。

  • 康复治疗:物理治疗、职业治疗和言语治疗可帮助恢复功能。


六、临床试验

由于GBM治疗挑战大,参与临床试验(如新型药物、基因治疗等)可能是重要选择。

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