甲状旁腺功能减退性心肌病(甲旁减性心肌病,甲状旁腺机能减退性心肌病)
甲状旁腺功能减退性心肌病如何鉴别诊断？
甲状旁腺功能减退性心肌病的诊断方法
甲状旁腺功能减退性心肌病的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
心悸、胸闷、气短
乏力、易疲劳
心律失常（如心动过缓、房室传导阻滞）
2. 体征
心脏扩大
心音低钝
水肿（下肢明显）
二、实验室检查
1. 血液检查
血钙↓（主要诊断依据）
血磷↑
甲状旁腺激素（PTH）↓
2. 心电图检查
QT间期延长
T波低平或倒置
心律失常
三、影像学检查
1. 心脏超声
心脏扩大
心室壁运动减弱
射血分数（EF）降低
2. 胸部X线
心影增大
肺淤血
四、诊断标准
血钙↓ + PTH↓（确诊甲状旁腺功能减退）
心脏症状 + 心脏超声异常
排除其他原因心肌病
关键点
🔹 早期诊断和治疗可改善预后
🔹 长期低钙血症是心肌损害的主要原因
🔹 补钙和维生素D是治疗基础
