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颈椎双侧关节突关节脱位(下颈椎脱位)

颈椎双侧关节突关节脱位是怎么回事?

颈椎双侧关节突关节脱位的主要病因

颈椎双侧关节突关节脱位是一种严重的颈椎损伤,通常由高能量创伤引起,导致颈椎双侧关节突关节失去正常对合关系,常见于交通事故、坠落伤等场景。


1. 高能量创伤

主要病因:暴力作用于头部或颈部,导致颈椎过度屈曲、伸展或旋转。

  • 交通事故:如汽车碰撞时头部突然前冲或后仰,产生剪切力或压缩力。

  • 坠落伤:从高处坠落,头部或颈部直接撞击地面或其他物体。

  • 运动损伤:如橄榄球、摔跤等接触性运动中颈部受到猛烈冲击。


2. 机制与生物力学因素

脱位通常涉及颈椎的过度屈曲或伸展,导致韧带和关节囊撕裂。

(1)屈曲-旋转损伤

  • 常见于头部前屈时受到旋转力,使双侧关节突关节同时脱位。

  • 可能伴随椎间盘突出或骨折。

(2)伸展损伤

  • 较少见,但头部后仰过度可导致关节突关节分离。


3. 风险因素

  • 骨质疏松:骨骼脆弱,更容易在创伤中发生脱位。

  • 既往颈部疾病:如颈椎病或关节炎,可能降低颈椎稳定性。

  • 年龄:老年人因骨密度下降和韧带弹性减退,风险增加。


4. 其他少见病因

  • 病理性脱位:由肿瘤、感染或炎症性疾病(如类风湿关节炎)削弱颈椎结构引起。

  • 医源性损伤:罕见,可能发生在不当的颈部手术或操作中。

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