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甲状腺功能减退症(参考内科学)

甲状腺功能减退症怎样治疗?

甲状腺功能减退症的治疗方法

甲状腺功能减退症(简称甲减)的治疗主要是通过 甲状腺激素替代疗法 来补充体内不足的甲状腺激素,以恢复正常的代谢状态。治疗需个体化,根据患者的具体情况调整药物剂量。


一、甲状腺激素替代治疗

1. 常用药物

  • 左甲状腺素钠(L-T4):是治疗甲减的首选药物,需空腹服用,通常在早餐前30-60分钟。

2. 剂量调整

  • 初始剂量根据患者的年龄、体重、心脏状况等因素决定。

  • 定期监测甲状腺功能(TSH、FT4),根据结果调整剂量。


二、生活方式的调整

  • 均衡饮食:保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入,避免过量摄入致甲状腺肿物质(如卷心菜、萝卜等)。

  • 适量运动:有助于改善代谢和心血管健康。


三、特殊人群的治疗

1. 孕妇

  • 孕妇甲减需及时治疗,以避免对胎儿发育的不良影响。L-T4剂量通常需要增加。

2. 老年人

  • 老年人甲减治疗需谨慎,起始剂量宜小,调整速度宜慢,以避免心脏负担过重。


四、注意事项

  • 避免与某些药物(如铁剂、钙剂)同时服用,以免影响L-T4的吸收。

  • 治疗期间应定期复查甲状腺功能,以确保治疗的有效性和安全性。

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