枯草热(季节性变应性鼻炎,花粉症 )
枯草热如何鉴别诊断?
枯草热的诊断方法
枯草热(过敏性鼻炎的一种)的诊断主要基于 病史、症状、体格检查 和 过敏原检测。以下是详细的诊断流程:
一、病史采集
1. 症状询问
鼻部症状:鼻塞、流清水样鼻涕、鼻痒、打喷嚏。
眼部症状:眼痒、流泪、结膜充血。
其他症状:喉咙痒、咳嗽、嗅觉减退。
2. 发作时间
季节性(如春季或秋季)或常年性。
症状持续时间(通常持续数周至数月)。
3. 过敏史
个人或家族过敏史(如哮喘、湿疹)。
接触过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑)后症状加重。
二、体格检查
1. 鼻部检查
鼻黏膜苍白、水肿。
清水样分泌物。
2. 眼部检查
结膜充血、水肿。
眼睑肿胀。
三、过敏原检测
1. 皮肤点刺试验
将少量过敏原提取液滴于皮肤,用点刺针轻刺。
15-20分钟后观察反应(风团和红晕)。
优点:快速、经济、敏感性高。
缺点:可能引起全身过敏反应(罕见)。
2. 血清特异性IgE检测
抽血检测特定过敏原的IgE抗体。
优点:安全,不受药物影响。
缺点:费用较高,敏感性略低。
四、鉴别诊断
疾病 | 主要特点 |
---|---|
普通感冒 | 病程短(7-10天),可能有发热、全身不适。 |
非过敏性鼻炎 | 无过敏原接触史,症状与环境变化(如温度、气味)相关。 |
鼻窦炎 | 脓性鼻涕,面部疼痛/压痛,可能伴有发热。 |
五、诊断标准
典型症状(鼻塞、流清水样鼻涕、鼻痒、打喷嚏)。
过敏原检测阳性(皮肤点刺或血清IgE)。
排除其他疾病(如感冒、鼻窦炎)。
关键点
🔹 枯草热 是过敏性鼻炎的一种,多由花粉等过敏原引起。
🔹 诊断 主要依靠病史和过敏原检测。
🔹 治疗 包括避免过敏原、药物治疗(如抗组胺药、鼻用激素)和免疫疗法。
建议:症状持续或加重时,应及时就医,避免发展为哮喘等严重过敏性疾病。