开放性气胸(参考外科学)
开放性气胸有哪些症状？
开放性气胸是由于胸壁伤口导致胸腔与外界相通，空气自由进出胸腔，引起肺萎陷和呼吸循环障碍。其典型症状包括：
1. 急性症状
呼吸困难：迅速出现，表现为呼吸急促、浅快，甚至窒息感。
胸痛：伤口处剧烈疼痛，可能放射到肩部或背部。
发绀：皮肤和黏膜呈现青紫色，提示缺氧。
休克症状：如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降，由于纵隔摆动影响心脏功能。
2. 体征表现
伤口处有吸吮声：空气通过伤口进出胸腔，产生特征性的“嘶嘶”或吸吮声。
患侧胸部隆起：气胸侧胸壁可能膨出，呼吸运动减弱或消失。
气管移位：纵隔向健侧移位，可触及或观察到。
皮下气肿：空气可能进入皮下组织，导致皮肤肿胀并有捻发感。
3. 并发症风险
张力性气胸：如果伤口形成活瓣机制，空气只进不出，可迅速发展为张力性气胸，危及生命。
感染：开放性伤口易导致胸腔感染，如脓胸。
注意
紧急处理：开放性气胸是医疗急症，需立即用无菌敷料封闭伤口，变开放为闭合，并尽快就医。
高危人群：常见于创伤患者，如刀刺伤、枪伤或交通事故，需迅速评估和治疗。
建议：若疑似开放性气胸，避免移动患者，保持伤口封闭，并呼叫急救服务。治疗包括清创、胸腔闭式引流和抗生素预防感染。
