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郎-奥韦综合征(参考内科学)

郎-奥韦综合征有哪些症状?

郎-奥韦综合征(Rendu-Osler-Weber综合征,又称遗传性出血性毛细血管扩张症,HHT)是一种遗传性血管发育异常的疾病,主要表现为皮肤、黏膜和内脏的毛细血管扩张和动静脉畸形。以下是其主要症状:

1. 皮肤和黏膜表现

  • 毛细血管扩张:多见于面部、嘴唇、口腔黏膜、手指和鼻黏膜,表现为红色或紫色的小点或斑块。

  • 鼻出血:是最常见的症状,由于鼻黏膜毛细血管扩张,容易反复出血。

2. 内脏表现

  • 胃肠道出血:由于胃肠道毛细血管扩张,可能导致反复出血,表现为黑便或呕血。

  • 肺部动静脉畸形:可能导致咯血、呼吸困难、发绀(皮肤或黏膜呈现青紫色)或脑脓肿。

  • 肝脏动静脉畸形:可能导致肝功能异常、门脉高压或高输出性心力衰竭。

  • 中枢神经系统表现:如脑动静脉畸形,可能导致头痛、癫痫或中风。

3. 其他表现

  • 贫血:由于反复出血,可能导致慢性贫血,表现为乏力、苍白等。

  • 家族史:多数患者有家族遗传史,家族成员中可能有类似症状。

注意

  • 早期诊断:对于反复鼻出血、皮肤黏膜毛细血管扩张或有家族史的患者,应怀疑本病,并进行相关检查。

  • 综合治疗:治疗包括对症止血、手术或介入治疗动静脉畸形、补充铁剂治疗贫血等。

建议:患者应避免使用抗凝药物,定期随访,监测内脏病变,及时处理并发症。

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