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淋病合并症前列腺炎(参考外科学)

淋病合并症前列腺炎如何鉴别诊断?

淋病合并症前列腺炎的诊断方法

淋病合并症前列腺炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 尿道分泌物(脓性)

  • 尿频、尿急、尿痛

  • 会阴部或下腹部疼痛

  • 发热、寒战(严重时)

2. 体征

  • 前列腺触痛(医生触诊可发现)

  • 前列腺肿大


二、实验室检查

1. 尿道分泌物检查

  • 革兰染色:发现革兰阴性双球菌(淋病奈瑟菌)。

  • 细菌培养:确认淋病奈瑟菌。

2. 尿液检查

  • 尿常规:白细胞增多。

  • 尿培养:可能发现淋病奈瑟菌。

3. 前列腺液检查

  • 前列腺按摩液(EPS):白细胞增多(>10/HP),可能发现淋病奈瑟菌。


三、影像学检查(必要时)

1. 超声检查

  • 经直肠超声(TRUS):评估前列腺大小、结构,排除脓肿。


四、诊断标准

  1. 临床表现(尿道分泌物、尿路症状、前列腺触痛)。

  2. 实验室检查(尿道分泌物或前列腺液发现淋病奈瑟菌)。

  3. 影像学检查(必要时,排除并发症)。


关键点

🔹 早期诊断和治疗 可预防并发症(如前列腺脓肿、不育)。
🔹 抗生素治疗 需覆盖淋病奈瑟菌。
🔹 性伴侣治疗 是必要的,以防止再感染。

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