淋病合并症前列腺炎(参考外科学)
淋病合并症前列腺炎如何鉴别诊断?
淋病合并症前列腺炎的诊断方法
淋病合并症前列腺炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
尿道分泌物(脓性)
尿频、尿急、尿痛
会阴部或下腹部疼痛
发热、寒战(严重时)
2. 体征
前列腺触痛(医生触诊可发现)
前列腺肿大
二、实验室检查
1. 尿道分泌物检查
革兰染色:发现革兰阴性双球菌(淋病奈瑟菌)。
细菌培养:确认淋病奈瑟菌。
2. 尿液检查
尿常规:白细胞增多。
尿培养:可能发现淋病奈瑟菌。
3. 前列腺液检查
前列腺按摩液(EPS):白细胞增多(>10/HP),可能发现淋病奈瑟菌。
三、影像学检查(必要时)
1. 超声检查
经直肠超声(TRUS):评估前列腺大小、结构,排除脓肿。
四、诊断标准
临床表现(尿道分泌物、尿路症状、前列腺触痛)。
实验室检查(尿道分泌物或前列腺液发现淋病奈瑟菌)。
影像学检查(必要时,排除并发症)。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可预防并发症(如前列腺脓肿、不育)。
🔹 抗生素治疗 需覆盖淋病奈瑟菌。
🔹 性伴侣治疗 是必要的,以防止再感染。