卵巢癌(症癜，卵巢恶性肿瘤)
卵巢癌如何鉴别诊断？
卵巢癌的诊断方法
卵巢癌的诊断需结合 临床表现、影像学检查、肿瘤标志物检测，必要时进行 组织活检（金标准）。以下是详细的诊断流程：
一、初步筛查（高危人群）
1. 高危人群
家族史（尤其是BRCA1/BRCA2突变携带者）
年龄（50岁以上女性风险增加）
未生育或晚育
激素替代治疗长期使用
2. 常见症状
腹部胀痛或不适
消化不良、食欲减退
尿频或尿急
体重下降
二、实验室检查（血液检测）
1. 肿瘤标志物检测
CA125：最常用的卵巢癌标志物，但特异性不高。
HE4：与CA125联合使用可提高诊断准确性。
2. 其他检查
全血细胞计数：评估贫血等状况。
肝功能测试：评估肝脏是否受累。
三、影像学检查
1. 盆腔超声
经阴道超声：更清晰地观察卵巢结构。
腹部超声：评估肿瘤大小及是否有腹水。
2. CT/MRI
CT：评估肿瘤范围及是否有远处转移。
MRI：提供更详细的软组织对比，有助于评估肿瘤性质。
四、组织活检（确诊金标准）
1. 适用情况
影像学检查发现可疑肿块。
肿瘤标志物水平异常升高。
2. 活检方法
手术活检：通过腹腔镜或开腹手术获取组织样本。
穿刺活检：在影像引导下进行，适用于不宜手术的患者。
五、诊断流程总结
高危人群筛查（超声+肿瘤标志物）。
影像学评估（CT/MRI）。
组织活检确诊。
关键点
🔹 早期诊断困难，因症状非特异性。
🔹 CA125 是常用标志物，但需结合其他检查。
🔹 组织活检 是确诊的唯一方法。
建议：高危人群应定期进行 妇科检查和超声筛查，及时发现异常。
