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卵巢恶性腹膜间皮瘤(卵巢腹膜癌病)

卵巢恶性腹膜间皮瘤应该做哪些检查?

卵巢恶性腹膜间皮瘤的检查项目全解析

卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤,诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 肿瘤标志物:CA-125、HE4(常用于卵巢癌筛查,但特异性不高)

    • 全血细胞计数:评估贫血或感染

    • 肝功能、肾功能:评估全身状况

  2. 影像学检查

    • 腹部和盆腔超声:初步评估肿块、腹水

    • CT扫描:详细评估肿瘤范围、淋巴结和远处转移

    • MRI:提供软组织对比,有助于区分良恶性

二、进阶检查

  1. 病理学检查(金标准)

    • 腹腔镜或开腹活检:获取组织样本进行组织学诊断

    • 免疫组化染色:标志物如calretinin、WT-1、D2-40等用于确诊间皮瘤

  2. 分子检测

    • BAP1基因突变检测:有助于诊断和预后评估

    • 其他基因 panel:如CDKN2A缺失

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:通常需要空腹8-12小时

    • 影像学检查:可能需要禁食或使用对比剂

  2. 检查前准备

    • 告知医生过敏史,特别是对碘对比剂

    • 停止某些药物(如抗凝剂,需医生指导)

  3. 随访建议

    • 确诊后需定期影像学和血液检查监测复发

    • 多学科团队(MDT)讨论制定个体化方案

重点提示:由于该病罕见,建议在专科中心进行诊断和治疗。

临床价值

  • 影像学结合病理是诊断关键

  • 早期诊断可改善预后

建议由肿瘤科和妇科专家共同评估。

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