卵巢两性母细胞瘤(参考妇科学与现代产科学)
卵巢两性母细胞瘤怎样治疗？
卵巢两性母细胞瘤的治疗
卵巢两性母细胞瘤是一种罕见的卵巢肿瘤，治疗需根据肿瘤分期、患者年龄和生育需求制定个体化方案，通常以手术为主，辅以化疗或放疗。
一、手术治疗（核心治疗）
1. 全面分期手术
目标：切除肿瘤并评估分期，包括全子宫切除、双侧附件切除、大网膜切除和盆腔淋巴结清扫。
适用人群：已完成生育或绝经后患者。
2. 保留生育功能手术
目标：仅切除患侧卵巢和输卵管，保留子宫和对侧卵巢。
适用人群：年轻、早期肿瘤且希望保留生育能力的患者。
注意：需密切随访，复发风险较高。
二、辅助治疗
1. 化疗
方案：常用铂类为基础的化疗，如卡铂联合紫杉醇。
适用情况：晚期肿瘤、术后残留或复发患者。
疗程：通常为4-6个周期，需根据患者耐受性调整。
2. 放疗
适用情况：局部复发或无法手术的患者，但较少使用，因卵巢肿瘤对放疗敏感性不一。
三、随访和监测
定期检查：每3-6个月进行盆腔检查、影像学检查（如超声或CT）和肿瘤标志物检测。
长期管理：关注生育、内分泌功能和生活质量，必要时进行激素替代 therapy。
四、预后
早期诊断：预后较好，5年生存率可达80%以上。
晚期或复发：预后较差，需积极治疗和支持 care。
