卵巢支持-间质细胞瘤(参考妇科学与现代产科学)
卵巢支持-间质细胞瘤怎样治疗？
卵巢支持-间质细胞瘤的治疗方法
卵巢支持-间质细胞瘤是一种罕见的卵巢肿瘤，通常为良性或低度恶性，治疗需根据肿瘤类型、分期、患者年龄和生育需求个体化制定。核心治疗包括手术切除，辅以必要的辅助治疗。
一、手术治疗（主要治疗方式）
1. 手术切除
良性肿瘤：对于确诊的良性支持-间质细胞瘤，可行卵巢囊肿剔除术或单侧卵巢切除术，保留生育功能。
恶性肿瘤或可疑恶性：需行全面分期手术，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术和淋巴结清扫术，尤其适用于绝经后妇女或肿瘤较大者。
生育保留：对于年轻、早期患者，可考虑保留子宫和对侧卵巢，但需密切随访。
二、辅助治疗（根据病理和分期）
1. 化疗
适应症：用于高级别或转移性肿瘤，常用方案包括铂类（如顺铂）和紫杉醇类药物。
疗程：通常进行4-6个周期，需在肿瘤科医生指导下进行。
2. 放疗
较少使用：放疗在支持-间质细胞瘤治疗中作用有限，仅用于局部复发或无法手术的病例。
3. 激素治疗
可能应用：某些类型可能对激素敏感，但证据不足，需个体化评估。
三、随访和监测
定期检查：术后每3-6个月进行盆腔超声、CA125等肿瘤标志物检测，持续至少5年。
长期管理：对于保留生育功能的患者，需监测卵巢功能和潜在复发。
四、预后
一般良好：大多数支持-间质细胞瘤预后较好，5年生存率超过90%，但恶性类型需积极治疗。
复发风险：低度恶性肿瘤可能有晚期复发，需终身随访。
