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卵巢肿瘤(参考妇科学与现代产科学)

卵巢肿瘤怎样治疗?

卵巢肿瘤的治疗方法

卵巢肿瘤的治疗取决于肿瘤的类型(良性或恶性)、分期、患者的年龄和整体健康状况。治疗通常包括手术、化疗、放疗等综合方法,旨在去除肿瘤、控制症状和预防复发。


一、手术治疗(核心治疗)

1. 良性肿瘤

  • 卵巢囊肿切除术:通过腹腔镜或开腹手术切除囊肿,保留卵巢功能。

  • 卵巢切除术:如果囊肿较大或复发,可能切除一侧卵巢。

2. 恶性肿瘤(卵巢癌)

  • 全面分期手术:包括切除双侧卵巢、输卵管、子宫、大网膜和淋巴结,以确定癌症分期。

  • 肿瘤细胞减灭术:尽可能切除所有可见肿瘤,提高化疗效果。

  • 保留生育功能的手术:对于早期癌症和年轻患者,可能只切除一侧卵巢和输卵管。


二、化学治疗(化疗)

  • 适用情况:用于卵巢癌术后辅助治疗、晚期癌症或复发患者。

  • 常用药物:铂类药物(如卡铂、顺铂)和紫杉醇类药物(如紫杉醇)。

  • 方式:静脉注射或腹腔内化疗,通常每3-4周一次,持续数个周期。


三、放射治疗(放疗)

  • 适用情况:较少用于卵巢癌,主要用于缓解症状或治疗局部复发。

  • 方法:使用高能射线 targeting 肿瘤区域。


四、靶向治疗和免疫治疗

  • PARP抑制剂(如奥拉帕尼):用于BRCA突变或复发性卵巢癌。

  • 抗血管生成药物(如贝伐珠单抗):抑制肿瘤血管生长。

  • 免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗):增强免疫系统攻击癌细胞。


五、支持性治疗和随访

  • 症状管理:控制疼痛、恶心等副作用。

  • 定期复查:包括影像学检查(如CT、MRI)和肿瘤标志物检测(如CA-125)。

  • 生活方式调整:健康饮食、适度运动和心理支持。


六、预防和早期发现

  • 高危人群筛查:如有家族史或BRCA突变,考虑遗传咨询和定期检查。

  • 注意症状:如腹部胀痛、尿频、消化不良,及时就医。

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