卵巢早衰(参考妇科学与现代产科学)
卵巢早衰是怎么回事？
卵巢早衰的主要病因
卵巢早衰（Premature Ovarian Insufficiency, POI）是指女性在40岁前卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降和月经停止，其病因复杂多样，主要包括以下几类：
1. 遗传因素
染色体异常：如特纳综合征（45,X）或其他X染色体异常，影响卵巢发育和功能。
基因突变：如FMR1基因前突变（与脆性X综合征相关）、BMP15、FOXL2等基因突变，可导致卵巢功能提前衰退。
2. 自身免疫性疾病
自身免疫攻击卵巢组织，常见于自身免疫性甲状腺疾病、Addison病、系统性红斑狼疮等，导致卵巢炎症和功能丧失。
3. 医源性因素
化疗和放疗：癌症治疗中的药物或辐射可损伤卵巢细胞，引起 premature ovarian failure。
手术：卵巢切除术或其他盆腔手术可能意外损伤卵巢血液供应或组织。
4. 感染因素
某些病毒感染，如腮腺炎病毒、HIV等，可能引起卵巢炎，导致功能衰退。
5. 环境与生活方式因素
吸烟：烟草中的毒素可加速卵巢老化。
化学暴露：长期接触某些工业化学品或 pesticides 可能影响卵巢健康。
压力与营养不良：极端 stress 或营养缺乏可能间接 contribute to ovarian dysfunction。
6. 特发性因素
约50-70%的病例病因不明，称为特发性卵巢早衰，可能与未知的遗传或环境交互作用有关。
7. 其他罕见病因
代谢性疾病：如半乳糖血症，可损害卵巢。
酶缺陷：如17α-羟化酶缺乏，影响激素合成。
