漏斗胸(胸壁内凹,漏斗状胸)
漏斗胸应该做哪些检查?
漏斗胸的检查项目全解析
漏斗胸的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
视诊:观察胸廓凹陷程度和对称性
触诊:评估胸骨和肋骨的活动度
听诊:检查心肺功能有无异常
影像学检查
胸部X光:评估胸廓形态和心肺压迫情况
CT扫描:精确测量凹陷指数(Haller指数)
MRI:用于复杂病例,评估软组织影响
二、功能评估
心肺功能测试
肺功能测试:评估肺活量和通气功能
心电图:检查心脏电活动有无异常
运动负荷测试:评估活动耐力
症状评估
呼吸困难评分
胸痛评估
心理影响问卷(如身体形象满意度)
三、进阶检查
内窥镜检查
支气管镜:评估气道受压情况
食管镜:检查食管功能
三维重建
基于CT或MRI数据进行三维建模,用于手术规划
四、检查注意事项
准备要求:
影像学检查通常无需特殊空腹,但需移除金属物品
功能测试前避免剧烈运动
儿童特殊考虑:
在生长发育期定期复查,监测进展
使用年龄适配的评估工具
随访建议:
轻度病例:每年复查一次
中度至重度病例:每6个月复查,考虑手术干预
重点提示:对于症状明显的患者,建议加做:
心脏超声:评估心脏结构和功能
睡眠研究:排查睡眠呼吸障碍
临床价值:
CT测量的Haller指数是诊断和分级的金标准
综合评估有助于决定保守治疗或手术矫正
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。