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漏斗胸(胸壁内凹,漏斗状胸)

漏斗胸应该做哪些检查?

漏斗胸的检查项目全解析

漏斗胸的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 视诊:观察胸廓凹陷程度和对称性

    • 触诊:评估胸骨和肋骨的活动度

    • 听诊:检查心肺功能有无异常

  2. 影像学检查

    • 胸部X光:评估胸廓形态和心肺压迫情况

    • CT扫描:精确测量凹陷指数(Haller指数)

    • MRI:用于复杂病例,评估软组织影响

二、功能评估

  1. 心肺功能测试

    • 肺功能测试:评估肺活量和通气功能

    • 心电图:检查心脏电活动有无异常

    • 运动负荷测试:评估活动耐力

  2. 症状评估

    • 呼吸困难评分

    • 胸痛评估

    • 心理影响问卷(如身体形象满意度)

三、进阶检查

  1. 内窥镜检查

    • 支气管镜:评估气道受压情况

    • 食管镜:检查食管功能

  2. 三维重建

    • 基于CT或MRI数据进行三维建模,用于手术规划

四、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 影像学检查通常无需特殊空腹,但需移除金属物品

    • 功能测试前避免剧烈运动

  2. 儿童特殊考虑

    • 在生长发育期定期复查,监测进展

    • 使用年龄适配的评估工具

  3. 随访建议

    • 轻度病例:每年复查一次

    • 中度至重度病例:每6个月复查,考虑手术干预

重点提示:对于症状明显的患者,建议加做:

  • 心脏超声:评估心脏结构和功能

  • 睡眠研究:排查睡眠呼吸障碍

临床价值

  • CT测量的Haller指数是诊断和分级的金标准

  • 综合评估有助于决定保守治疗或手术矫正

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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