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流感嗜血杆菌肺炎(参考内科学)

流感嗜血杆菌肺炎是怎么回事?

流感嗜血杆菌肺炎的病因

流感嗜血杆菌肺炎是由流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)引起的肺部感染。这种细菌是引起社区获得性肺炎的常见病原体之一,尤其在儿童和免疫力低下的成人中更为常见。


1. 病原体特性

  • 流感嗜血杆菌是一种革兰阴性杆菌,分为有荚膜和无荚膜两种类型。

  • 有荚膜的流感嗜血杆菌(尤其是b型,Hib)毒力较强,可引起侵袭性疾病,如肺炎、脑膜炎等。

  • 无荚膜的流感嗜血杆菌通常引起黏膜表面的感染,如中耳炎、鼻窦炎等。


2. 传播途径

  • 主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽或打喷嚏时,细菌随飞沫进入空气,被他人吸入后感染。

  • 也可通过直接接触感染者的呼吸道分泌物传播。


3. 易感人群

  • 儿童:尤其是未接种Hib疫苗的婴幼儿。

  • 老年人:免疫力随年龄增长而下降。

  • 免疫力低下者:如HIV感染者、癌症患者、长期使用免疫抑制剂者等。

  • 慢性病患者:如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病等。


4. 危险因素

  • 未接种疫苗:Hib疫苗可有效预防b型流感嗜血杆菌感染。

  • 拥挤的生活环境:如托儿所、养老院等,增加传播风险。

  • 吸烟:损害呼吸道防御机制,增加感染风险。

  • 酗酒:削弱免疫力,易受感染。

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