颅内静脉窦闭塞性颅高压(颅内静脉窦闭塞性颅内高血压,颅内静脉窦闭塞性颅内高压,颅内静脉窦闭塞性颅内压增高)
颅内静脉窦闭塞性颅高压应该做哪些检查？
颅内静脉窦闭塞性颅高压的检查项目全解析
颅内静脉窦闭塞性颅高压的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
神经系统检查
必查指标：意识状态、瞳孔反应、肢体活动
辅助指标：眼底检查（视乳头水肿）
血液检查
全血细胞计数
凝血功能检查
D-二聚体
二、影像学检查
头颅CT（首选）
灵敏度：检出脑水肿、出血
特征表现：
静脉窦高密度征
脑室变小
MRI+MRV
金标准：可清晰显示静脉窦闭塞
特征表现：
静脉窦流空信号消失
侧支循环形成
脑血管造影（DSA）
确诊静脉窦闭塞的金标准
可同时进行介入治疗
三、进阶检查
腰椎穿刺
测量颅内压
脑脊液检查
血栓形成倾向检查
抗磷脂抗体
蛋白C、蛋白S、抗凝血酶III
四、检查注意事项
紧急处理：
怀疑颅内高压时，避免腰椎穿刺以防脑疝
优先进行影像学检查
随访建议：
治疗后3-6个月复查MRV
长期抗凝治疗患者定期监测凝血功能
重点提示：对于有血栓形成倾向的患者，建议进行全面的血栓形成倾向检查。
临床价值：
MRI+MRV是无创诊断的首选方法
DSA是确诊和治疗的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
