老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症(老年白细胞减少症和粒细胞缺乏症)
老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症应该做哪些检查？
老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的检查项目全解析
老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
全血细胞计数（CBC）
必查指标：白细胞总数、中性粒细胞绝对值
辅助指标：血红蛋白、血小板计数
外周血涂片
观察白细胞形态异常
评估粒细胞成熟度
骨髓穿刺与活检
评估骨髓造血功能
排除骨髓增生异常综合征（MDS）等疾病
二、病因学检查
感染相关检查
病毒筛查：HIV、EBV、CMV
细菌培养：血培养、尿培养
自身免疫病筛查
抗核抗体（ANA）
类风湿因子（RF）
药物和毒素筛查
回顾用药史：特别是化疗药物、抗生素等
毒素暴露史：苯、重金属等
三、特殊检查
细胞遗传学检查
染色体分析
荧光原位杂交（FISH）
分子生物学检查
基因突变分析：如JAK2、CALR等
四、检查注意事项
空腹要求：
部分血液检查需空腹8-12小时
检查前准备：
停用可能影响检查结果的药物（需医生指导）
随访建议：
根据初步检查结果制定个体化随访计划
重点提示：对于粒细胞缺乏症患者，应紧急评估感染风险，并考虑预防性抗生素治疗。
临床价值：
骨髓检查是诊断的金标准
病因学检查有助于针对性治疗
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
