老年人肺气肿(老年肺气肿)
老年人肺气肿如何鉴别诊断？
老年人肺气肿的诊断方法
肺气肿的诊断需结合 临床表现、影像学检查、肺功能测试，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
呼吸困难（逐渐加重，尤其在活动时）
慢性咳嗽（可能伴有痰）
喘息
体重下降（晚期症状）
2. 体格检查
桶状胸
呼吸音减弱
叩诊过清音
二、影像学检查
1. 胸部X线
肺过度充气（横膈低平，肋间隙增宽）
肺血管纹理减少
2. 胸部CT
更敏感，可早期发现肺气肿
评估肺气肿的范围和严重程度
三、肺功能测试
1. 主要指标
FEV1/FVC比值降低（<70%）
FEV1降低（气流受限的标志）
残气量（RV）增加
肺总量（TLC）增加
2. 弥散功能
DLCO降低（肺泡破坏导致气体交换面积减少）
四、鉴别诊断
慢性支气管炎
哮喘
间质性肺病
五、诊断流程总结
病史和体格检查
胸部X线或CT
肺功能测试
必要时血气分析
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可以减缓疾病进展
🔹 戒烟 是预防和治疗肺气肿的关键
🔹 肺康复 和 氧疗 可以改善生活质量
