老年人缺铁性贫血(老年缺铁性贫血,老年人低铁性贫血,老年人铁缺乏性贫血)
老年人缺铁性贫血应该做哪些检查？
老年人缺铁性贫血的检查项目全解析
老年人缺铁性贫血的评估需要结合临床表现和实验室检查，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
全血细胞计数（CBC）
血红蛋白（Hb）：男性<130g/L，女性<120g/L
平均红细胞体积（MCV）：<80fL（小细胞性贫血）
平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：降低
铁代谢指标
血清铁：降低
总铁结合力（TIBC）：升高
转铁蛋白饱和度（TSAT）：<15%
血清铁蛋白：<30μg/L（最具诊断价值）
二、骨髓检查（必要时）
骨髓涂片
红细胞系增生，胞浆发育落后于胞核
铁染色：细胞外铁消失，铁粒幼细胞<15%
三、病因学检查
消化道检查
粪便潜血试验（FOBT）
胃镜检查（排查胃炎、溃疡、肿瘤）
结肠镜检查（排查结肠息肉、肿瘤）
其他检查
妇科检查（女性患者排查子宫肌瘤等）
尿液检查（排查慢性肾病）
四、检查注意事项
检查前准备：
空腹采血（铁代谢指标）
停用铁剂至少24小时
结果解读：
老年人铁蛋白正常值可能偏高，需结合临床
慢性病贫血（ACD）需鉴别
重点提示：对于老年患者，缺铁性贫血可能是消化道肿瘤的首发表现，务必完善消化道检查！
