老年人腔隙性脑梗死(老年腔隙性脑梗塞)
老年人腔隙性脑梗死怎样治疗？
老年人腔隙性脑梗死的治疗方法
腔隙性脑梗死是老年人常见的脑血管疾病，治疗重点在于 控制危险因素、预防复发 和 改善症状。早期干预可显著降低再次脑梗死的风险。
一、急性期治疗
1. 一般治疗
保持呼吸道通畅：必要时给予氧疗。
控制血压：避免血压过高或过低，目标血压根据个体情况调整。
控制血糖：糖尿病患者应严格控制血糖。
维持水电解质平衡：防止脱水或电解质紊乱。
2. 特异性治疗
抗血小板治疗：如阿司匹林、氯吡格雷，用于预防血栓形成。
抗凝治疗：适用于心房颤动等心源性栓塞患者，如华法林、新型口服抗凝药。
他汀类药物：如阿托伐他汀，用于降低血脂和稳定斑块。
二、恢复期及长期管理
1. 康复治疗
物理治疗：改善运动功能，预防肌肉萎缩。
语言治疗：针对语言障碍患者。
职业治疗：帮助恢复日常生活能力。
2. 控制危险因素
高血压：长期规律服用降压药，目标血压＜140/90 mmHg。
糖尿病：严格控制血糖，HbA1c目标＜7%。
高脂血症：坚持服用他汀类药物，LDL-C目标＜1.8 mmol/L。
戒烟限酒：戒烟，限制酒精摄入。
3. 预防复发
长期抗血小板治疗：如无禁忌，应长期服用阿司匹林或氯吡格雷。
定期随访：每3-6个月复查血压、血糖、血脂等指标。
三、生活方式调整
健康饮食：低盐、低脂、高纤维，多吃蔬菜水果。
适量运动：如散步、太极拳，每周至少150分钟。
心理支持：保持乐观心态，必要时寻求心理咨询。
