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老年人糖尿病(参考内科学)

老年人糖尿病是怎么回事?

老年人糖尿病的主要病因

老年人糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致血糖水平异常升高。其病因复杂,主要包括以下几个方面:


1. 胰岛素抵抗

主要病因:随着年龄的增长,身体对胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素抵抗。

  • 肌肉、脂肪和肝脏等组织对胰岛素的反应减弱,血糖无法有效降低。

  • 肥胖,尤其是腹部肥胖,会加剧胰岛素抵抗。


2. 胰岛素分泌不足

胰腺β细胞功能随年龄增长而衰退,胰岛素分泌减少。

  • 长期高血糖对β细胞有毒性作用,进一步减少胰岛素分泌。

  • 遗传因素也可能影响β细胞的功能和数量。


3. 生活方式因素

不良的生活习惯是老年人糖尿病的重要诱因。

(1)饮食不当

  • 高糖、高脂饮食增加血糖负荷。

  • 缺乏膳食纤维的饮食结构不利于血糖控制。

(2)缺乏运动

  • 久坐不动减少能量消耗,增加肥胖和胰岛素抵抗的风险。


4. 其他因素

  • 慢性炎症:老年人体内慢性低度炎症状态可能促进胰岛素抵抗。

  • 药物影响:某些药物(如糖皮质激素)可能影响血糖代谢。

  • 遗传因素:家族史是糖尿病的重要风险因素。

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