老年人糖尿病(参考内科学)
老年人糖尿病如何鉴别诊断？
老年人糖尿病的诊断方法
老年人糖尿病的诊断需结合 临床表现、血糖检测，必要时进行 糖化血红蛋白检测。以下是详细的诊断流程：
一、高危人群筛查
1. 高危人群
年龄≥65岁
有糖尿病家族史
肥胖或超重
高血压
高脂血症
有心血管疾病史
2. 常见症状
多饮、多尿、多食
体重下降
乏力
视力模糊
二、血糖检测
1. 空腹血糖检测
正常：<5.6 mmol/L
糖尿病前期：5.6-6.9 mmol/L
糖尿病：≥7.0 mmol/L
2. 随机血糖检测
糖尿病：≥11.1 mmol/L
3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
2小时血糖≥11.1 mmol/L 可诊断为糖尿病
三、糖化血红蛋白（HbA1c）检测
正常：<5.7%
糖尿病前期：5.7%-6.4%
糖尿病：≥6.5%
四、诊断标准
空腹血糖≥7.0 mmol/L
随机血糖≥11.1 mmol/L
OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L
HbA1c≥6.5%
满足以上任意一条即可诊断为糖尿病。
关键点
🔹 老年人糖尿病症状可能不典型，需重视筛查。
🔹 血糖检测 是诊断的主要依据。
🔹 糖化血红蛋白 可反映近3个月的平均血糖水平。
建议：老年人应 定期进行血糖检测，及时发现糖尿病！
