老年性耳聋(参考内科学)
老年性耳聋应该做哪些检查？
老年性耳聋的检查项目全解析
老年性耳聋（Presbycusis）是随着年龄增长而逐渐出现的听力下降现象。以下是临床常用的检查方案：
一、基础听力检查
纯音测听
评估各频率的听力阈值
确定听力损失的类型和程度
言语测听
评估在噪音环境下的言语理解能力
判断听力损失对日常交流的影响
二、进阶检查
声导抗测试
评估中耳功能
检测鼓膜和听骨链的活动情况
耳声发射（OAE）
评估耳蜗外毛细胞功能
早期发现耳蜗病变
听觉脑干反应（ABR）
评估听觉通路的功能
用于鉴别蜗性和蜗后性听力损失
三、影像学检查
颞骨CT
观察中耳和内耳结构
排除其他可能导致听力下降的疾病
头颅MRI
评估听觉通路和脑干
排除听神经瘤等占位性病变
四、检查注意事项
检查前准备：
避免噪音暴露至少16小时
检查前不要使用耳毒性药物
随访建议：
轻度听力损失：每年复查一次
中重度听力损失：每6个月复查一次
重点提示：对于有家族史或长期噪音暴露的老年人，建议增加检查频率。
临床价值：
早期发现和干预可以延缓听力下降的进程
合适的助听器或人工耳蜗可以显著改善生活质量
建议根据听力检查结果，由耳鼻喉科医生制定个体化的干预方案。
