老年休克(参考内科学)
老年休克应该如何护理？
老年休克护理指南
一、基础护理措施
环境调整
保持室内温暖，避免寒冷刺激
确保安静、舒适的环境
调整床位高度，便于观察和护理
体位管理
休克早期采取平卧位，下肢抬高20-30度
避免突然改变体位
心源性休克患者可采取半卧位
二、生命体征监测
常规监测
持续心电监护
每小时记录血压、心率、呼吸
监测体温变化
特殊监测
记录尿量（目标＞30ml/h）
监测血氧饱和度
必要时进行中心静脉压监测
三、液体复苏管理
输液护理
建立两条静脉通路
控制输液速度，避免过快
使用加温液体
观察要点
注意肺部湿啰音
观察颈静脉充盈情况
警惕急性肺水肿
四、用药护理
血管活性药物
使用微量泵精确给药
避免药物外渗
监测血压变化调整剂量
抗生素使用
遵医嘱按时给药
观察过敏反应
监测肾功能
五、并发症预防
压疮预防
每2小时翻身一次
使用减压垫
保持皮肤清洁干燥
深静脉血栓预防
鼓励被动活动肢体
使用弹力袜
必要时使用抗凝药物
六、心理护理
患者安抚
保持温和态度
解释治疗措施
减少不必要的刺激
家属沟通
及时告知病情变化
指导家属参与基础护理
提供心理支持
七、营养支持
饮食原则
休克期禁食
恢复期给予易消化流食
逐步过渡到正常饮食
营养监测
记录出入量
定期检测电解质
评估营养状况
八、出院指导
日常生活
避免剧烈活动
保持规律作息
戒烟限酒
随访要点
按时复诊
监测血压、心率
出现异常及时就医
重要提示：老年休克患者病情变化快，护理需密切观察，及时调整治疗方案。加强基础护理，预防并发症，促进患者康复。
