泪囊炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
泪囊炎如何鉴别诊断？
泪囊炎的诊断方法
泪囊炎的诊断需结合 临床表现、影像学检查，必要时进行 泪道冲洗。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
溢泪（眼泪不由自主地流出）
内眦部红肿、疼痛
脓性分泌物（按压泪囊区可见脓液从泪点溢出）
2. 体征
泪囊区压痛
泪囊区肿胀（急性泪囊炎时明显）
二、影像学检查
1. 泪道造影
通过注入造影剂显示泪道阻塞部位。
优点：直观显示泪道结构。
缺点：有创检查，可能引起不适。
2. 超声检查
用于评估泪囊大小及周围组织情况。
优点：无创、便捷。
缺点：对泪道细节显示不如造影清晰。
三、泪道冲洗
1. 方法
通过泪点注入生理盐水，观察液体流向。
2. 结果判断
通畅：液体顺利流入鼻腔或咽部。
阻塞：液体返流或从另一泪点溢出。
四、诊断流程总结
根据临床表现初步判断（溢泪、脓性分泌物等）。
进行泪道冲洗，确认泪道阻塞。
必要时行影像学检查（泪道造影或超声）。
关键点
🔹 泪囊炎 常由鼻泪管阻塞引起，需及时治疗以防感染扩散。
🔹 泪道冲洗 是诊断泪道阻塞的简单有效方法。
🔹 影像学检查 有助于明确阻塞部位及程度。
建议：出现溢泪、内眦部红肿等症状时，应及时就医检查。
