链球菌感染后的急性肾小球肾炎(参考内科学)
链球菌感染后的急性肾小球肾炎有哪些症状？
链球菌感染后的急性肾小球肾炎（PSGN）通常在链球菌感染（如咽炎或皮肤感染）后1-3周出现症状。以下是常见表现：
1. 典型症状
血尿：尿液呈可乐色或洗肉水样（肉眼血尿），或仅在显微镜下发现红细胞（镜下血尿）。
水肿：晨起眼睑水肿，逐渐发展至下肢和全身，严重时可出现腹水。
高血压：因水钠潴留导致血压升高，可能伴有头痛、视力模糊。
尿量减少：每日尿量少于400ml（少尿），严重时无尿。
2. 其他症状
乏力：因肾功能减退和贫血导致。
发热：部分患者有低热，提示感染或炎症反应。
腰痛：双侧肾区钝痛，与肾脏肿大有关。
3. 实验室检查异常
蛋白尿：尿蛋白定性阳性，通常为轻中度（<3.5g/24h）。
肾功能异常：血肌酐和尿素氮轻度升高，肾小球滤过率（GFR）下降。
补体C3降低：是PSGN的特征性表现，通常在8周内恢复。
注意
儿童多见：5-15岁儿童是高发人群，成人症状可能更重。
预后良好：多数患者在4-8周内症状缓解，肾功能逐渐恢复，少数进展为慢性肾炎。
及时治疗：需控制血压、限制盐分摄入，严重时需透析支持。
建议：链球菌感染后出现上述症状应尽早就医，完善尿常规、肾功能和补体检查以明确诊断。
