淋球菌性腹膜炎(参考外科学)
淋球菌性腹膜炎如何鉴别诊断?
淋球菌性腹膜炎的诊断方法
淋球菌性腹膜炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
急性腹痛(多为下腹部)
发热
恶心、呕吐
阴道或尿道分泌物增多
2. 体征
腹部压痛、反跳痛
肌紧张
肠鸣音减弱或消失
二、实验室检查
1. 血液检查
白细胞计数升高(中性粒细胞为主)
C-反应蛋白(CRP)升高
血沉加快
2. 分泌物检查
宫颈或尿道分泌物涂片(革兰染色阴性双球菌)
分泌物培养(淋球菌培养阳性)
三、影像学检查
1. 腹部超声
腹腔积液
肠管扩张
2. CT检查
腹腔积液
肠壁增厚
腹膜增厚
四、诊断标准
临床表现(腹痛、发热、腹膜刺激征)
实验室检查(白细胞升高、分泌物涂片或培养阳性)
影像学检查(腹腔积液、腹膜增厚)
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可避免严重并发症。
🔹 分泌物涂片和培养 是确诊的关键。
🔹 影像学检查 有助于评估病情严重程度。
