利斯特菌脑膜炎(单核细胞增多性李司忒菌脑膜炎,单核细胞增多性李司忒氏菌脑膜炎,李斯特菌脑膜炎)
利斯特菌脑膜炎应该做哪些检查?
利斯特菌脑膜炎的检查项目全解析
利斯特菌脑膜炎的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):白细胞计数升高
C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):炎症标志物升高
脑脊液检查(腰椎穿刺)
外观:通常浑浊
细胞计数:白细胞增多,以中性粒细胞为主
蛋白质:升高
葡萄糖:降低
革兰染色:可能发现革兰阳性杆菌
培养:利斯特菌培养阳性
二、影像学检查
头部CT或MRI
评估脑膜炎并发症,如脑积水、脑脓肿等
三、其他检查
血清学检查
利斯特菌抗体检测
PCR检测
脑脊液中利斯特菌DNA检测
四、检查注意事项
腰椎穿刺禁忌症:
颅内压增高
凝血功能障碍
局部感染
检查前准备:
告知医生药物过敏史
检查前无需空腹
随访建议:
根据病情严重程度和治疗反应,定期复查脑脊液
重点提示:利斯特菌脑膜炎多见于免疫力低下人群,如老年人、孕妇、新生儿和慢性病患者,应尽早进行诊断和治疗。