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利斯特菌脑膜炎(单核细胞增多性李司忒菌脑膜炎,单核细胞增多性李司忒氏菌脑膜炎,李斯特菌脑膜炎)

利斯特菌脑膜炎应该做哪些检查?

利斯特菌脑膜炎的检查项目全解析

利斯特菌脑膜炎的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC):白细胞计数升高

    • C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):炎症标志物升高

  2. 脑脊液检查(腰椎穿刺)

    • 外观:通常浑浊

    • 细胞计数:白细胞增多,以中性粒细胞为主

    • 蛋白质:升高

    • 葡萄糖:降低

    • 革兰染色:可能发现革兰阳性杆菌

    • 培养:利斯特菌培养阳性

二、影像学检查

  1. 头部CT或MRI

    • 评估脑膜炎并发症,如脑积水、脑脓肿等

三、其他检查

  1. 血清学检查

    • 利斯特菌抗体检测

  2. PCR检测

    • 脑脊液中利斯特菌DNA检测

四、检查注意事项

  1. 腰椎穿刺禁忌症

    • 颅内压增高

    • 凝血功能障碍

    • 局部感染

  2. 检查前准备

    • 告知医生药物过敏史

    • 检查前无需空腹

  3. 随访建议

    • 根据病情严重程度和治疗反应,定期复查脑脊液

重点提示:利斯特菌脑膜炎多见于免疫力低下人群,如老年人、孕妇、新生儿和慢性病患者,应尽早进行诊断和治疗。

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